許多女生都有句口頭禪：“不能太常笑，會有皺紋的！”
『皺紋』，這是一個多麼恐怖的名詞?
很多人每天早上面對鏡子, 總要仔細端詳自己一番, 就怕一個不小心, 討厭的皺紋就忽然爬上臉龐了。究竟臉上的紋路和其他歲月的痕跡是怎麼形成的呢？讓黃醫師向大家解釋一下！
1. 紫外線的傷害
雖然聽起來似乎是老生常談，但是紫外線是影響肌膚狀況的最大單一因子喔！因為環境中的紫外線會慢性地對肌膚造成不可逆的破壞，除了會破壞皮膚中的膠原蛋白等等，並且影響肌膚的外觀。有許多的肌膚問題都是由紫外線直接或間接所造成的！
2. 皮下脂肪的流失
隨著年齡的增加，皮下脂肪也會相對地流失，使得原本圓潤的臉頰外觀不再(許純美就是最好的範例)；一般來說容易流失脂肪的部位包括蘋果肌、兩頰顴骨下方、夫妻宮等處。脂肪除了流失之外，也容易隨著年齡的增長而開始下垂，使得法令紋、嘴角的悲傷紋(也稱為木偶紋)等等變得越來越明顯！
3. 臉部表情肌的老化
臉部的表情肌在我們身上是最獨一無二的一群肌肉！不同於身上其他得肌肉兩端都是附著在骨骼上，臉部的表情肌末端都是附著在臉上的皮膚，所以藉由表情肌的收縮，才能造就了人類各式各樣獨一無二的表情！然而隨著歲月的流逝，由於表情肌的不斷使用，在表情肌收縮的時候，皮膚表面會開始有紋路產生，就是俗稱的動態紋；再假以時日，動態紋會再成為靜態紋，也就是即使表情肌不收縮時，皮膚表面也會有紋路了！一般來說容易產生動態紋及靜態紋的部位包括抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、兔寶寶紋(鼻子山根部位的橫紋)、以至於某些型態的法令紋等等！
4. 地心引力的影響
前面有提過，由於地心引力的影響，一但有了歲月之後，皮膚或是皮下脂肪就會容易有下垂的問題；諸如眼皮下垂(常見外雙眼皮變成內雙、眼皮肥厚等等)、下垂的眼袋、法令紋以至於女生最在意的頸紋等等，都是常常見到地心引力痕跡的部位喔！
5. 骨骼與軟骨的再塑型作用
其實隨著歲月的流逝，改變的不只是皮膚和皮下脂肪，就連深藏在底下的骨頭也會隨著歲月而變化喔！雖然骨骼乍看之下好像是幾乎不會改變的，但是其實我們身上的骨頭和軟骨都會不斷的新生以及分解，這稱為骨骼的再塑型作用；所以隨著時間的流逝，顏面骨骼的形狀會改變，連帶地附著在上得肌肉和皮膚也就會顯出老態，如鼻尖的下垂和下巴的形狀改變等等！
同一個人不同年齡的比較圖；我們可以見到脂肪的下垂(淚溝變得明顯、上眼皮明顯下垂、法令紋、木偶紋以及頸部紋路)，表情肌老化產生的靜態紋(可見到魚尾紋及眼下細紋的痕跡)，以及骨骼再塑型的影響(注意鼻尖和下巴的形狀，是否不一樣了呢？)
知道了皮膚光老化作用的原因/原理之後，我們來看看如何為皮膚的光老化狀態分級吧！
這是Glogau皮膚光老化分級表，綜合一下黃醫師的臨床經驗，在這邊簡單整理一下：
Glogau皮膚光老化第一級：
早期的光老化變化，幾乎沒有斑或色素沉澱、沒有皮膚角質化的狀況、也幾乎沒有紋路、幾乎完全不需要化妝。
Glogau皮膚光老化第二級：
開始有一定程度的光老化變化，開始有一定程度的曬斑或色素沉澱、開始有皮膚角質化的情況(摸得出來，但視覺效果不明顯)，開始會有動態紋的產生(如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等)，需要以化妝遮蓋；一般來說常見於二十歲後半至三十歲初期的年齡。
Glogau皮膚光老化第二級的照片；很明顯可以看到在臉部有表情時，魚尾紋及法令紋嘴角的部分非常地明顯。
Glogau皮膚光老化第三級：
更進一步的皮膚光老化變化：開始有明顯色素沉澱或微血管增生，甚至皮膚異色症等；即使不做表情時皺紋仍然會停留在臉上，也就是靜態紋的產生、並有肉眼可見的皮膚角質化；需要厚重的妝容來修飾臉部。一般來說常在三四十歲時進展至此階段。
Glogau皮膚光老化第三級的照片；我們可以見到在不做表情時仍然有明顯的魚尾紋和眼下細紋，此外由於長期笑口常開，故法令紋及木偶紋都非常地明顯。
Glogau皮膚光老化第四級：
最後一期的皮膚光老化變化，可以見到皮膚顏色改變，變得偏蠟黃、偏灰色，以及有老人斑的產生；此外不若第三期的靜態紋，第四期的紋路是遍布全臉的深層皺摺紋路；一般來說常見於在五六十歲之後的年齡。至此階段之後化妝已完全無法修飾臉部狀態！
Glogau皮膚光老化分級第四期的照片，可以見到臉上已經遍布深層紋路，且皮膚膚色已偏蠟黃或灰色。
大致上了解了皮膚的光老化成因以及分期之後，相信大家最想了解的其實還是治療的方式吧！以現今醫學美容的進步，雖然不可能完全解決歲月在臉上刻畫的所有痕跡，但是只要願意與醫師溝通想要改善的方向與預期的結果，通常都會有令人滿意的表現，因為各種問題的解決方式其實都很不一樣，醫師要了解每個人的個人需求之後，才能對症下藥，得到令人滿意的效果喔！下次黃醫師會再詳細說明對應各種問題的處理方式及原則，敬請期待！
《延伸閱讀》
＊ 神奇的電波拉皮是怎麼做到的？密技大剖析！
＊ 窮人的肉毒桿菌？除皺貼紙真的有效嗎？
＊ 從光老化到微整形：怎樣才是年輕好看的臉型呢？
＊ 眼袋、臥蠶與淚溝：別再傻傻分不清楚囉！
『皺紋』，這是一個多麼恐怖的名詞?
很多人每天早上面對鏡子, 總要仔細端詳自己一番, 就怕一個不小心, 討厭的皺紋就忽然爬上臉龐了。究竟臉上的紋路和其他歲月的痕跡是怎麼形成的呢？讓黃醫師向大家解釋一下！
1. 紫外線的傷害
雖然聽起來似乎是老生常談，但是紫外線是影響肌膚狀況的最大單一因子喔！因為環境中的紫外線會慢性地對肌膚造成不可逆的破壞，除了會破壞皮膚中的膠原蛋白等等，並且影響肌膚的外觀。有許多的肌膚問題都是由紫外線直接或間接所造成的！
2. 皮下脂肪的流失
隨著年齡的增加，皮下脂肪也會相對地流失，使得原本圓潤的臉頰外觀不再(許純美就是最好的範例)；一般來說容易流失脂肪的部位包括蘋果肌、兩頰顴骨下方、夫妻宮等處。脂肪除了流失之外，也容易隨著年齡的增長而開始下垂，使得法令紋、嘴角的悲傷紋(也稱為木偶紋)等等變得越來越明顯！
3. 臉部表情肌的老化
臉部的表情肌在我們身上是最獨一無二的一群肌肉！不同於身上其他得肌肉兩端都是附著在骨骼上，臉部的表情肌末端都是附著在臉上的皮膚，所以藉由表情肌的收縮，才能造就了人類各式各樣獨一無二的表情！然而隨著歲月的流逝，由於表情肌的不斷使用，在表情肌收縮的時候，皮膚表面會開始有紋路產生，就是俗稱的動態紋；再假以時日，動態紋會再成為靜態紋，也就是即使表情肌不收縮時，皮膚表面也會有紋路了！一般來說容易產生動態紋及靜態紋的部位包括抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、兔寶寶紋(鼻子山根部位的橫紋)、以至於某些型態的法令紋等等！
4. 地心引力的影響
前面有提過，由於地心引力的影響，一但有了歲月之後，皮膚或是皮下脂肪就會容易有下垂的問題；諸如眼皮下垂(常見外雙眼皮變成內雙、眼皮肥厚等等)、下垂的眼袋、法令紋以至於女生最在意的頸紋等等，都是常常見到地心引力痕跡的部位喔！
5. 骨骼與軟骨的再塑型作用
其實隨著歲月的流逝，改變的不只是皮膚和皮下脂肪，就連深藏在底下的骨頭也會隨著歲月而變化喔！雖然骨骼乍看之下好像是幾乎不會改變的，但是其實我們身上的骨頭和軟骨都會不斷的新生以及分解，這稱為骨骼的再塑型作用；所以隨著時間的流逝，顏面骨骼的形狀會改變，連帶地附著在上得肌肉和皮膚也就會顯出老態，如鼻尖的下垂和下巴的形狀改變等等！
同一個人不同年齡的比較圖；我們可以見到脂肪的下垂(淚溝變得明顯、上眼皮明顯下垂、法令紋、木偶紋以及頸部紋路)，表情肌老化產生的靜態紋(可見到魚尾紋及眼下細紋的痕跡)，以及骨骼再塑型的影響(注意鼻尖和下巴的形狀，是否不一樣了呢？)
知道了皮膚光老化作用的原因/原理之後，我們來看看如何為皮膚的光老化狀態分級吧！
這是Glogau皮膚光老化分級表，綜合一下黃醫師的臨床經驗，在這邊簡單整理一下：
Glogau皮膚光老化第一級：
早期的光老化變化，幾乎沒有斑或色素沉澱、沒有皮膚角質化的狀況、也幾乎沒有紋路、幾乎完全不需要化妝。
Glogau皮膚光老化第二級：
開始有一定程度的光老化變化，開始有一定程度的曬斑或色素沉澱、開始有皮膚角質化的情況(摸得出來，但視覺效果不明顯)，開始會有動態紋的產生(如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等)，需要以化妝遮蓋；一般來說常見於二十歲後半至三十歲初期的年齡。
Glogau皮膚光老化第二級的照片；很明顯可以看到在臉部有表情時，魚尾紋及法令紋嘴角的部分非常地明顯。
Glogau皮膚光老化第三級：
更進一步的皮膚光老化變化：開始有明顯色素沉澱或微血管增生，甚至皮膚異色症等；即使不做表情時皺紋仍然會停留在臉上，也就是靜態紋的產生、並有肉眼可見的皮膚角質化；需要厚重的妝容來修飾臉部。一般來說常在三四十歲時進展至此階段。
Glogau皮膚光老化第三級的照片；我們可以見到在不做表情時仍然有明顯的魚尾紋和眼下細紋，此外由於長期笑口常開，故法令紋及木偶紋都非常地明顯。
Glogau皮膚光老化第四級：
最後一期的皮膚光老化變化，可以見到皮膚顏色改變，變得偏蠟黃、偏灰色，以及有老人斑的產生；此外不若第三期的靜態紋，第四期的紋路是遍布全臉的深層皺摺紋路；一般來說常見於在五六十歲之後的年齡。至此階段之後化妝已完全無法修飾臉部狀態！
Glogau皮膚光老化分級第四期的照片，可以見到臉上已經遍布深層紋路，且皮膚膚色已偏蠟黃或灰色。
大致上了解了皮膚的光老化成因以及分期之後，相信大家最想了解的其實還是治療的方式吧！以現今醫學美容的進步，雖然不可能完全解決歲月在臉上刻畫的所有痕跡，但是只要願意與醫師溝通想要改善的方向與預期的結果，通常都會有令人滿意的表現，因為各種問題的解決方式其實都很不一樣，醫師要了解每個人的個人需求之後，才能對症下藥，得到令人滿意的效果喔！下次黃醫師會再詳細說明對應各種問題的處理方式及原則，敬請期待！
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